Operacje pokazowe

Window Approach Workshop (WAW)

Window Approach Workshop (WAW) to cyklicznie organizowane warsztaty chirurgiczno-naukowe przeznaczone dla lekarzy otochirurgów, m.in. ordynatorów, kierowników klinik specjalizujących się w leczeniu głuchoty z wykorzystaniem implantów słuchowych. Jest to jeden z programów Międzynarodowej Akademii Otochirurgii, gdzie szczególną uwagę poświęca się zastosowaniu implantów słuchowych w leczeniu częściowej głuchoty wg metody opracowanej i upowszechnionej przez prof. Henryka Skarżyńskiego – prekursora i twórcy programu leczenia częściowej głuchoty (Partial Deafness Treatment – PDT).

Warsztaty otochirurgiczne Window Approach Workshop organizowane są od 2007 r. przez Światowe Centrum Słuchu, Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu w Kajetanach oraz Instytut Narządów Zmysłów. Uczestniczą w nich specjaliści z całego świata, m.in. z Algierii, Arabii Saudyjskiej, Argentyny, Austrii, Azerbejdżanu, Bahrajnu, Belgii, Białorusi, Bośni, Brazylii, Bułgarii, Kanady, Chile, Chin, Chorwacji, Czech, Danii, Zjednoczonych Emiratów Arabskich, Egiptu, Etiopii, Estonii, Filipin, Finlandii, Francji, Grecji, Hiszpanii, Indii, Irlandii, Iraku, Izraela, Japonii, Jordanii, Kamerunu, Kazachstanu, Kenii, Kirgistanu, Kolumbii, Kosowa, Korei Południowej, Kuwejtu, Libanu, Litwy, Luksemburga, Łotwy, Malezji, Malty, Meksyku, Myanmaru, Mołdawii, Nepalu, Niderlandów, Niemiec, Norwegii, Nigerii, Nigru, Pakistanu, Palestyny, Polski, Portugalii, Republiki Namibii,Republiki Południowej Afryki,Rosji, Rumunii,Senegalu, Serbii, Singapuru, Słowacji, Słowenii, Sri Lanki, Sudanu, Syrii, Szwajcarii, Szwecji, Tadżykistanu, Tajlandii, Tanzanii, Turcji, Tunezji, Ukrainy, Stanów Zjednoczonych Ameryki, Uzbekistanu, Węgier, Wielkiej Brytanii, Włoch i Wybrzeża Kości Słoniowej.

Pierwsze warsztaty w kwietniu 2007 r. były inauguracją nowej serii spotkań poświęconych najnowszym osiągnięciom w chirurgicznym leczeniu zaburzeń słuchu. Spotkanie służyło także promocji pionierskich rozwiązań otochirurgicznych. Prof. Henryk Skarżyński przeprowadził wtedy 6 pokazowych operacji: 3 operacje wszczepienia implantu w przypadku częściowej głuchoty oraz 3 operacje wszczepienia implantu ucha środkowego typu Vibrant. Uczestnikami byli kursanci z Austrii, Białorusi, Finlandii, Hiszpanii, Szwecji, Ukrainy, Wielkiej Brytanii oraz Włoch.

Doskonale pamiętam pierwszą grupę kilkunastu lekarzy, bardzo zainteresowanych naszymi osiągnięciami – wspomina prof. Henryk Skarżyński, pomysłodawca i organizator warsztatów. – Szkolenia zaczynaliśmy w skromnych warunkach, mając nieduże laboratorium wyposażanym w zaledwie 8 stanowisk do ćwiczeń na preparatach. Dziś w Kajetanach jest najlepsze i największe w świecie miejsce do ćwiczenia technik chirurgicznych. Udało nam się zbudować Centrum Edukacyjne z unikatową pracownią wyposażoną w 30 stanowisk dla otochirurgii i rynochirurgii, w nowoczesny sprzęt do ćwiczeń na preparatach anatomicznych i symulatorach komputerowych – dodaje prof. Skarżyński.

Program każdej edycji warsztatów obejmuje: wykłady przygotowane przez specjalistów IFPS, operacje pokazowe transmitowane z bloku operacyjnego do sali konferencyjnej (z prezentacją każdego przypadku i dyskusją) oraz ćwiczenia w laboratorium na świeżych preparatach.

Jednym z najważniejszych punktów programu naukowego warsztatów jest zastosowanie implantów w leczeniu częściowej głuchoty, w której zaburzenia słuchu dotyczą tylko niektórych (najczęściej wysokich) częstotliwości. Prof. Henryk Skarżyński opracował atraumatyczną metodę chirurgiczną, w której dostęp do ucha wewnętrznego uzyskiwany jest przez jeden z naturalnych otworów w kości ślimaka – okienko okrągłe. Metoda ta jest znana w świecie jako Polska Szkoła Otochirurgii i tak przywoływana w nauce światowej. Co unikatowe, uczestnicy warsztatów mają szansę uczyć się tej metody chirurgicznej od samego prof. Henryka Skarżyńskiego. Jej rozpowszechnienie we współczesnej medycynie mogło dokonać się także dzięki przeprowadzeniu przez prof. Henryka Skarżyńskiego operacji pokazowych „na żywo” m.in. w Manili (Filipiny), Petersburgu (Rosja), Mińsku i Grodnie (Białoruś), Kijowie (Ukraina), Bogocie (Kolumbia) i Hanowerze (Niemcy).

Duży nacisk podczas warsztatów WAW położony jest na szkolenie praktyczne. W Kajetanach powstał jedyny w świecie tak obszerny i kompleksowy program szkoleń otochirurgicznych z uwzględnieniem operacji pokazowych. Uczestnicy mają możliwość obserwować operacje wszczepienia implantów słuchowych przeprowadzane przez prof. H. Skarżyńskiego wraz z zespołem Kliniki Oto-Ryno-Laryngochirurgii Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu (IFPS). Operacje pokazowe to ogromne wyzwanie dla operatora i całego zespołu znajdującego się na sali operacyjnej, bowiem każdy etap pracy jest uważnie obserwowany i oceniany. Z tego względu zespoły chirurgiczne zazwyczaj niechętnie angażują się w wykonywanie takich operacji. Zespołowi Kliniki Oto-Ryno-Laryngochirurgii IFPS, który od wielu lat każdego dnia wykonuje najwięcej w świecie operacji poprawiających słuch, wieloletnie doświadczenie pomaga sprostać temu wyzwaniu. – Operacje pokazowe, które przeprowadzamy podczas warsztatów, dokumentują możliwości i wysoki  poziom polskiej nauki oraz medycyny, prezentują nas na arenie międzynarodowej. Wymagają wielkiego wysiłku, ale jest to najlepszy sposób umacniania nowych idei w codziennej praktyce klinicznej – dodaje prof. H. Skarżyński.

Szkolenia w Kajetanach mają jeszcze jedną ogromną zaletę i unikatową wartość. – W Światowym Centrum Słuchu uczestnicy warsztatów mogą zetknąć się z bardzo rzadkimi przypadkami klinicznymi i jednego dnia mogą obejrzeć taką liczbę zabiegów operacyjnych, jakich nie zobaczyliby w innych ośrodkach nawet w ciągu kilku lat – podkreśla prof. Henryk Skarżyński. Z okazji jubileuszowej 30. edycji WAW (27-28 listopada 2017 r.) zaprezentowano aż 30 operacji przeprowadzanych przez prof. Henryka Skarżyńskiego.

Warto przypomnieć, że warsztaty WAW bywały również jednym z najważniejszych punktów programu międzynarodowych konferencji naukowych organizowanych przez Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, jak i okazją do prezentacji technologicznych premier w dziedzinie implantów słuchowych. Tak było w roku 2009 podczas 9. Europejskiej Konferencji Implantów Słuchowych u Dzieci (ESPCI 2009), kiedy to podczas edycji warsztatów WAW  zaprezentowano i wszczepiono, po raz pierwszy w świecie, nową elektrodę typu SRA, opracowaną przez prof. Henryka Skarżyńskiego. Obecnie wersje CI-412 i CI-512 to najczęściej sprzedawane implanty na świecie.

Piąte z kolei warsztaty WAW, które towarzyszyły 9. Europejskiej Konferencji Implantów Słuchowych u Dzieci, zgromadziły rekordową liczbę uczestników – ponad 1500 osób z całego świata. Podczas 10. Kongresu Europejskiej Federacji Towarzystw Audiologicznych (EFAS) zorganizowanego w 2011 r. warsztaty WAW współtworzyły to wydarzenie i były ważnym punktem tego wydarzenia.

International BONEBRIDGE & SOUNDBRIDGE Symposium

W  2012 r. w nowo otwartej, drugiej części Światowego Centrum Słuchu w Kajetanach podczas WAW odbyła się pierwsza w Polsce operacja wszczepienia pionierskiego implantu słuchowego typu BONEBRIDGE, którą przeprowadził prof. Henryk Skarżyński. Operacja ta rozpoczęła nową erę w leczeniu wrodzonych wad słuchu wynikających przede wszystkim z powodu pełnego lub częściowego niewykształcenia ucha zewnętrznego i środkowego. Dodatkowymi wskazaniami mogą być uszkodzenia pozapalne i pourazowe.

28. edycja warsztatów WAW w marcu 2017 r. również miała wyjątkowy charakter – po jednodniowym szkoleniu uczestnicy mieli możliwość uczestniczyć w odbywającym się w Kajetanach spotkaniu naukowym International BONEBRIDGE & SOUNDBRIDGE Symposium, którego najważniejszym wydarzeniem było pierwsze w świecie wszczepienie przez prof. H. Skarżyńskiego nowego typu implantu ucha środkowego Vibrant Soundbridge ze sprzęgaczem LP-Coupler. Operacje bezpośrednio w Kajetanach obserwowała ponad 250-osobowa światowa czołówka otochirurgów ze wszystkich kontynentów.

International BONEBRIDGE & SOUNDBRIDGE Symposium

Kolejna pionierska operacja w ramach warsztatów WAW miała miejsce 24 października 2017 r.  Prof. H. Skarżyński przeprowadził wówczas pierwsze w Europie Środkowo-Wschodniej wszczepienie implantu ślimakowego HiRes Ultra z użyciem nowej elektrody HiFocus SlimJ. Dzięki jej użyciu i zastosowaniu minimalnie traumatycznej metody chirurgicznej, czyli włożeniu elektrody do ślimaka przez okienko okrągłe (autorska metoda opracowana przez prof. H. Skarżyńskiego), możliwe stało się poszerzenie kwalifikacji do wszczepienia implantu o kolejne grupy pacjentów z częściową głuchotą, czyli osoby z dobrym lub nieznacznie osłabionym słuchem w zakresie niskich częstotliwości oraz znacznym niedosłuchem w zakresie wysokich częstotliwości.

Oprócz operacji pokazowych i zajęć praktycznych z otochirurgii, programy Window Approach Workshop obejmują również wykłady specjalistów z Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu, m.in. na temat diagnostyki pacjentów i ich kwalifikacji do wszczepienia implantów słuchowych, zaawansowanych technik chirurgicznych i najnowszych technologii w zakresie protezowania słuchu za pomocą implantów słuchowych.

HISTORIA